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包號：001服務(wù)內(nèi)容: 遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院醫(yī)療責任保險及公眾責任保險服務(wù)采購項目

采購文件要求重要提示：實質(zhì)性要求及重要指標用★標注（“★”必須標注在序號前），★標注項不得負偏離，如果負偏離，則響應文件無效。

響應文件響應內(nèi)容

偏離程度

偏離說明

證明資料

★一、具體服務(wù)要求1、供應商組建專業(yè)的服務(wù)團隊，配置專業(yè)的服務(wù)人員，便于提供優(yōu)質(zhì)高效的保險服務(wù)。2、項目負責人要求具有醫(yī)責險理賠核定權(quán)人選，提供專人的一對一理賠協(xié)助服務(wù)。3、年度內(nèi)提交不少于一份專業(yè)的醫(yī)院保險風險管理建議書，對醫(yī)院進行風險調(diào)查、識別、分析與評估。4、供應商受理案件后須協(xié)助配合采購人收集案件相關(guān)資料，否則，不能因索賠資料不完整對案件進行減賠及拒賠。5、收到案件索賠資料齊全后，須在5個工作日內(nèi)出具定損報告，重大疑難的特殊案件可延長至30日。6、協(xié)助醫(yī)院案件處理、整理資料、理賠等工作。7、當案件處理索賠中出現(xiàn)爭議問題，須執(zhí)行由第三方出具的案件處理意見書。8、每月向醫(yī)院通報案件理賠服務(wù)及進展情況。9、保證服務(wù)小組到位，實行 24 小時應對糾紛案件處理。10、本合同期有效期內(nèi)發(fā)生的糾紛案件經(jīng)醫(yī)患雙方和解的，經(jīng)醫(yī)療糾紛調(diào)解組織調(diào)解成功的，經(jīng)專家組評鑒結(jié)果達成結(jié)案的，經(jīng)仲裁或法院判決結(jié)案的，供應商必須按保險合同約定的時間內(nèi)理賠結(jié)案。11、供應商同意在保險期限內(nèi)發(fā)生的保險事故結(jié)案后，患方如因后續(xù)治療再次提起賠償請求，經(jīng)法院判決或仲裁裁決確定應由被保險人繼續(xù)承擔的醫(yī)療損害賠償費用以及因患方再次提起賠償請求而產(chǎn)生的應由被保險人承擔的法律費用， 保險公司亦應負責賠償。12、供應商需認可醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織的調(diào)解結(jié)果，全程參與醫(yī)療糾紛和解、調(diào)解、仲裁、訴訟及案件理賠，做到調(diào)賠結(jié)合。13、保險公司需認可經(jīng)由司法訴訟、醫(yī)學會鑒定及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織主持的醫(yī)療糾紛調(diào)解結(jié)論，并可以為被保險人提供醫(yī)療糾紛案件調(diào)解服務(wù)。 ★二、保險方案要求1、保險期限：壹年（自成交供應商確認后的醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療責任保險事項均由成交供應商負責）本項目合同保險期限滿前一個月內(nèi)，醫(yī)院因故未能及時與下一年度服務(wù)單位完成簽訂合同工作而向供應商提出延期服務(wù)的，供應商應積極配合，于合同期滿后繼續(xù)提供按月為單位的服務(wù)（同時符合招標采購相關(guān)規(guī)定），并以簽訂補充協(xié)議的方式約束雙方權(quán)利義務(wù)，合同條款與上年度合同相同。診療時間發(fā)生在保險承保期限內(nèi)的糾紛案件，不管患者或家屬何時投訴或起訴的，但最長不超過3年為限，均為承保范圍，如有多個診療時間段，只要其中有1個時間段的醫(yī)療行為，與糾紛爭議相關(guān)聯(lián)， 則認定為承保范圍。2、賠償限額2.1醫(yī)療責任保險（附加外請醫(yī)務(wù)人員）：（一）年累計賠償限額：110萬（二）每次事故賠償限額30萬，無免賠額。（三）每位患者賠償限額30萬，無免賠額。（四）累積法律費用賠償限額 10萬，無免賠額。（五）保險責任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后所發(fā)生的法律費用（包括尸體病理解剖費、事故鑒定費、專家咨詢費、查勘費、取證費、仲裁或訴訟費、案件受理費、律師費等)，也負責賠償。（六）供應商認可醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解意見，并為被保險人提供醫(yī)療糾紛人民調(diào)解服務(wù)。（七）供應商認可經(jīng)由國家規(guī)定的醫(yī)療糾紛解決途徑解決的糾紛的結(jié)果（由司法訴訟判決或調(diào)解、仲裁機構(gòu)調(diào)解、人民調(diào)解、行政調(diào)解、醫(yī)患雙方調(diào)解等）。（八）對于屬于保險責任的，供應商及時履行賠償義務(wù)。（九）供應商若以被保險人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜，需經(jīng)被保險人事先書面同意。2.2公眾責任保險（一）年累計賠償限額：500萬。（二）每次事故責任限額：200萬，無免賠額。（三）每次事故財產(chǎn)損失限額：10萬。（四）每人每次事故責任限額：50萬，無免賠額。（五）每人醫(yī)療費用限額：5萬。（六）每次事故免賠：每次事故免賠額500元或損失金額的10%，兩者取高。（七）保險內(nèi)容：在保險期間內(nèi)，被保險人在從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動時，因過失導致意外事故發(fā)生，造成第三者人身傷亡和/或損失，由受害人在保險期間內(nèi)向被保險人提出損害賠償請求，依照中華人民共和國法律（不包括港澳臺地區(qū)法律）應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任，供應商按照本保險合同約定負責賠償。

序號

采購文件的商務(wù)條款（實質(zhì)性要求及重要指標用★標注，★標注項不得負偏離，如果負偏離，則響應文件無效。）

響應文件響應內(nèi)容

偏離程度

偏離說明

1

履約期限：本項目服務(wù)期為兩年（本次預算金額110萬元為壹年的預算金額），合同壹年一簽。若因成交供應商服務(wù)不能滿足項目需求，采購人有權(quán)不予續(xù)簽，并有權(quán)追究成交供應商的違約責任。（具體以與遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處簽訂合同為準）

2

履約地點：遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，采購人指定地點。（具體以與遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處簽訂合同為準。）

3

付款方式及條件：在合同簽訂后10日歷日內(nèi)付款，成交供應商須在收款2日歷日內(nèi)提供保單和發(fā)票，完成投保工作。（具體以與遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處簽訂合同為準）

4

驗收標準：按國家有關(guān)標準執(zhí)行。驗收程序：按照《關(guān)于印發(fā)遼寧省政府采購履約驗收管理辦法的通知》（遼財采603號）執(zhí)行。組織驗收主體：本項目的履約驗收工作由采購人依法組織實施。

5

質(zhì)量保證期：服務(wù)期內(nèi)。

6

本項目不允許分包或轉(zhuǎn)包。

7

本項目合同生效以后，若因供應商未按照合同履約，出現(xiàn)違約情況，影響本項目質(zhì)量及正常進度等。供應商除了要承擔違約金外，還要承擔違約責任中采購單位所支付的一切費用，費用包括但不限于律師費，訴訟費，保全費，差旅費，鑒定費等與本項目違約相關(guān)的一切費用。（具體以與遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處簽訂合同為準）

8

其它

采購單位未提供需求而供應商認為需說明及補充的內(nèi)容在此填列